下班回到家中小酌一杯,微信发来了新讯息。

「是我。哈哈,记得你喜欢车,我刚买了Targa,看你什么时候要来,让你试开。」
好几年没见面的师兄,是我在杭州一个博物馆当实习生时认识的前辈。我们对彼此印象最深刻的,是他钟情玉石,我喜欢跑车。实习期只有一个月,再联络已是数年后。他幽幽地道自己甲状腺出现问题,但吃药吃不好。他知道我认识健康行业人士,想问一下意见。
「保时捷911Targa!你成富翁了?!」

独有的银色开蓬架座,丰腴饱满的车尾,8速自手排,450匹马力,踩下油门3.6秒已可加速至100公里,最快还可到每小时304公里,是今年新推出的热款。

「没有,就用生命余额买的。没你大概也不会有了。」
那时候他刚换了工作,除了午饭时间外出蹓跶一下,整天就待在电脑前坐着,加上工作压力大,晚上睡不好,于是每天靠零嘴咖啡来提神。他本来就不爱美不瘦弱,所以对身型没多介意,觉得体重增加,水肿也很正常。
但慢慢他发现自己好像哪里不对,无论周末补眠多久也回复不了活力,而且面无血色,反应也迟钝,开始影响工作水平,心脏有时候像神经病一样颤动,于是到医院接受身体检查。结果一出来,医生立马判断出是甲状腺功能减退,于是给他甲状腺补充剂。怎料吃药好一阵子,指数还是不如理想。医师建议再作更详细检查,让他一下子心慌。

GOVITA®设有Thyrota™检测,是香港唯一一所能透过血液同时检测体内的T3、T4,以及rT3数值的实验室,能有效诊断早期甲状腺症状,欢迎查询。
前文提及过,患甲减的人一般是因为体内的活性荷尔蒙T3及T4不足,因此体内的细胞没有收到足够指令引导它们活动。但吃了补充剂,理应T3及T4会显著增加,但他的指数还是没改善,是谁突然神经大条?

是基因。

甲状腺素 = T3+T4结合血浆蛋白
首先我们需要理解甲状腺素是如何组成。甲状腺在 TSH 的刺激下会制造及释放 T3 和 T4,它们进入血液后,便会和血浆蛋白(主要是甲状腺结合球蛋白)结合,形成结合态的甲状腺素。但其实,身体中,游离的T4及T3的比例约为4:1,即T3只占少数。
又罕又贵的T3
虽然T3在血液的含量少,但它比T4 更有活性,因此对人体代谢非常重要。人体内的 T3 只有 20% 是直接由甲状腺制造分泌,80% 是在组织中由 T4转换而来。因此,T4 可说是 T3 的前趋物。我们可以把T4看成是身体内的无形T3储存库,但T4并不会不问因由地转化成T3,而是只有当身体有需要时,才会转化成T3。
T4「脱」后变T3
要把T4转化成T3,需要一点花火 ── 脱碘酶D2。

图片: vivo.colostate.edu
D家族脱碘酶分为D1, D2及D3, 其中以D2活性最强,效能最高。这种去离子酶D2能够把血液中的T4催化,脱去当中一个碘,成为T3。不过这种去离子酶是源自DIO2基因编码,换言之它的活性及随之而来的产量取决于每个人独有的基因。如果DIO2基因出现变异,就会影响整体成效。
舉例說,您的DIO2基因編碼可以產出100個有效的D2單位,但師兄遺傳的DIO2基因出現變異,只可以產出60個有效的D2單位。假設每個T4需要1個有效的D2單位轉化成T3,而身體現時需要100個T3。由於您的身體可以產出100個有效的D2,只要體內有100個T4,就能即時製造出100個T3;而因為師兄的身體頂多只能夠製造60個有效的D2,即使體內有100個T4,他亦只能製造60個T3,數量明顯較低。

但现行的甲状腺补充剂主要为T4,因为服用T4的补充剂能令身体慢慢透过代谢吸收及製造T3,而如果服用T3补充剂,就只能短时间内增加T3,时效性较低,可能每天需要补充多次。
这就引伸出重点:如果D2活性不足够,再多T4在身体内只等于是没有子弹的枪,如何起作用呢?
向师兄解释后,他同意接受GOVITA®的ThyroGen™检测,从血液提取DNA,然后采用高通量基因型阵列(基因芯片) 来检测DNA序列的单核苷酸多态性(SNP),寻找基因组中特定位置的基因变异。果然不出专家团队所料,师兄的D2基因编码酶活性较正常值偏低,所以一直服用T4甲状腺补充剂还是没太大效果。

后来他根据GOVITA®专家团队的意见再与主诊医师商讨,结果医师对症下药,把T4补充剂改成T3补充剂,再透过监察他的情况调整剂量,结果三个月后,他的指数稳定下来,心脏也不乱跳了。

GOVITA®的DEXLA™功能营养素系列能加强身体免疫力,并不会影响其他药物效力。

到现在我还对师兄那句「生命余额」津津乐道。没有人知道何时才算是自己生命「余额」的开始,不过能踩下超跑油门的那种快感,肯定令余额升值!